Вскармливание детей первого года жизни.

Первым видом прикорма может быть овощное пюре или 5 % каша. Начиная с 5 - 5,5 мес. в рацион ребенка вводят 3 - 5 г сливоч­ного масла, с 6,5 мес. - суп на мясном бульоне и сухарик из белого хлеба (2 - 3 г). С 7,5 - 8 мес. назначают третий прикорм кефир или цельное молоко с печеньем. В этом же возрасте ребенок должен получать мясо (до 30 г в день). Вначале дают фарш (варе­ное мясо, дважды провернутое), а с 10 мес. - фрикадельки и к концу года - паровую котлету.

В летний период грудное вскармливание желательно сохранить до ослабления жары, но кормить детей грудным молоком после года нецелесообразно.

Смешанное и искусственное вскармливание назначают только при существенных показаниях и недостаточном количестве или полном отсутствии грудного молока.

Смешанным считается такое вскармливание, при котором дети получают не только грудное молоко, но и дополнительное пита­ние (докорм). При искусственном вскармливании грудное молоко отсутствует в рационе или по объему составляет менее 1/5 суточ­ного рациона. В настоящее время при смешанном и искусствен­ном вскармливании используют молочные смеси, в которых с учетом особенностей пищеварения и обмена веществ ребенка из­менен состав коровьего молока.

Прикорм при смешанном и искусственном вскармливании с помощью адаптированных молочных смесей вводят в те же сро­ки, что и при естественном вскармливании, при использовании неадаптированных смесей - на месяц раньше. Одним из условий, обеспечивающих нормальное развитие грудных детей, особенно при смешанном и искусственном вскармливании, является их вскармливание «по аппетиту». Это значит, что часы кормления нужно строго соблюдать, а количество пищи в каждое кормление зависит от аппетита ребенка.

Суточная потребность детей первого года жизни в основных пищевых веществах и энергии при различных видах вскармливания (на 1 кг массы тела):