Паразитические амебы.
Некоторые виды амеб приспособились к паразитическому образу жизни в кишечнике позвоночных и беспозвоночных животных. В толстых кишках человека живет пять видов паразитических амеб. Четыре вида их являются безобидными "квартирантами". Они питаются бактериями, которые в огромном количестве населяют толстую и слепую кишку человека, и не оказывают никакого влияния на хозяина. Но один из видов паразитирующих в кишечнике человека амеб - дизентирийная амеба ( Entamoeba histolitica ) - при определенных условиях может вызывать у человека тяжелое заболевание - особую форму кровавого поноса ( колита ), болезни, носящей название амебиаза.
Патологическая анатомия амебиаза изучена достаточно полно
( Константинов Г. С., Блохин А. В., 1988 ).
Амебы в своем развитии проходят две стадии: вегетативную
( трофозоиты ) и цистную.
Активно подвижные формы амеб могут жить только в кишечнике человека.
Попадая вместе с содержимым толстого кишечника в его нижние отделы и прямую кишку, амебы претерпевают значителные изменения. Они втягивают псевдоподии, выбрасывают пищевые частицы, округляются. Затем эктоплазма выделяет тонкую, но весьма прочную оболочку. Этот процесс представляет собой инцистирование.
Одновременно с выделением оболочки цисты претерпевает изменение и ядро. Оно дважды последовательно делится, причем деление ядра не сопровождается делением цитоплазмы. Таким образом образуются столь характерные для дизентирийной амебы четырехъядерные цисты.
В таком виде с фекальными массами цисты выводятся наружу. Цисты обладают большой стойкостью. Попадая в воду или в почву, они долгое время сохраняют жизнеспособность ( до 2-3 месяцев ).
Подсыхание и нагревание гибельны для цист. Доказано, что могут распространяться мухами, сохраняя при этом жизнеспособность ( Жизнь животных, т.1, 1968 ).
Человек заражается в результате заглатывания с загрязненными продуктами цист, поскольку в этом случае амебы защищены оболочкой от действия пищеварительных соков. Оболочку они утрачивают в ободочной или слепой кишке, где и начинается развитие патологического процесса.
После растворения наружной оболочки следуют два деления, не сопровождающиеся делением ядра ( цисты четырехъядерны ). В результате получаются четыре одноядерные амебы, которые переходят к активной жизни.
Благодаря способности амебы выделять во внешнюю среду протеолитические ферменты, в частности трипсин и пепсин, она при приближении к стенки кишки вызывает повреждение ее эпителия, что обеспечивает ее проникновение в подслизистый слой.
В местах внедрения амеб образуются изъязвления различных размеров ( Цинзерлинг А. В., 1993 ).
Изъязвление стенки кишечника приводит к тяжелой форме кровавого поноса. Амебы, проникшие в ткани, меняют характер своего питания. Вместо бактерий они начинают активно пожирать красные кровяные клетки ( эритроциты ). В цитоплазме амеб скапливается большое количество эритроцитов на разных стадиях переваривания. Медицине в настоящее время известны некоторые специфические лекарственные вещества, применение которых убивает амеб, что приводит к выздоровлению. Если не прибегать к лечению, то амебиаз переходит в хроническую форму и, вызывая тяжелое истощение организма человека, иногда приводит к смертельному исходу.
Дизентерийная амеба широко распространена по всему земному шару. В зависимости от географического положения процент зараженности людей этим паразитом варьирует от 10 до 30. Но заболевание амебиазом встречается очень редко и приурочено преимущественно к субтропическим и тропическим районом земного шара.
В умеренных и северных широтах в подавляющем большинстве случаев дело ограничивается носительством и клинически выраженные формы амебиаза представляют большую редкость.
До сих пор остаются неизвестными причины, которые превращают безобидного «квартиранта» кишечника в «агрессивного» пожирателя тканей ( Жизнь животных, т.1, 1968 ).